第2171章滥竽充数
会诊终于开始了。
由厅里的副主任住持,部里的曾司为领导。
这应该是算重视了,鸿老的病,这么高规格的组织和会诊,与他的身份相匹配了。
鸿老的儿子被邀请旁听。
会诊有家属旁听,这种情况很少见,但鸿老不同,鸿老太重要了。
会诊省了普通会诊的病历报告,直接就由教授、主任医师发言,切入主题。
首先发言的是老年医学的涂教授发言。
她来自于津城。
“鸿老是我最尊敬的老人,有幸参加他的会诊,我倍感荣耀。我认真阅读了所有的病历资料,发现的问题和湘雅医院的诊断是吻合的。患者患有冠心病,心绞痛型,心功能3级,嗯,也可以判断为接近4级;高血压病3级;慢性支气管炎伴肺气肿,肺部感染;肝功能不全;肾功能不全;脑动脉硬化;轻度的帕金森病;脑萎缩;多发性腔隙性梗塞;肾囊肿;肝囊肿;前列腺肥大。和普通高龄患者类似,是多器官性损害。诊断,没有疑问,诊断明确。对整个病情综合评估,患者是进入到了终末期,病危,大约就是这几天的事了。治疗,我的建议还是抗感染,抗心衰,也就是扩血管,利尿,适当用点强心药。而对于其他脏器,暂时不予理睬……”
她属于中规中矩的老年病专家。
老年人一般都有多器官的损害,满天麻雀一手抓肯定是不行的,要抓重点,关键点。
现在病人最关键问题是感染和心功能衰竭,导致各器官供血不足,加重损害,所以,抗感染和抗心衰是关键。
又有人发言。
“问题是,我们按部就班抗心衰,病人会扛不住的,我估计,他的寿命应该是3天时间了。所以,我建议,还必须另辟蹊径,才有可能挽回局面。”
发言的是羊城中山医附属医院的余教授。
“余教授高见?”
“不好意思,讲实在的,我没有找到更好的办法。”
“这么说,就是没有办法了?3天后,鸿老必定驾鹤西去?”
“不,不,今天在座的这么多专家,一定会有好办法的。”
余教授和涂教授对话很快就结束了。他们两个都是很谦虚的人,抢先发言是表示我的等级比较低,你们厉害的留在后面发言。
这在普通的会诊中确实是这样的,低年资医生先发言,最高等级医生最后发言。
不过,今天这种会诊,并不是这样的,属于自由发言,先后顺序没有规定。
但是,有些谦虚的人会抢先,表示我等级最低。
不过,别人并不这样看,有时候,也有厉害的人故意抢先发言,走别人的路,让别人无路可走。
他把最终结论公布于众,后面的人怎么发言?你都已经把正确答案说了,别人唯一能做的就是附和你,赞扬你。
不过,这种人并不多见,往往在派性很足的情况下,敌我双方狭路相逢,就可能出现这样的情况。
这种情况不是很多见,除非两派有大仇,就可能出现这种短兵相接的局面。
前几年有过一次火药味很浓的会诊,心血管分为徐派和王派,因为一个药品的使用产生巨大分歧,两边论战几年,都有大量的实验证据佐证自己一方是正确的。
论战了好几年,后来某一方在一篇文章中出现了人身攻击,激化了矛盾,结下了大仇。
恰好部里组织一个学术讨论,两派在学术厅见面了。
发言,本来是各自的大佬留在最后发言,但是,沪市的大佬打破规矩,他第一个发言。
他直接就发表了结论性质的发言。
这下可好了。后面的人怎么发言?
你沪市的大佬,在国内是数一数二的大专家,后面各门各派的人只好闭嘴,说他正确你又不是法官,说他不正确,你算老几。
遇到这种情况,组织者最为尴尬。
显然,今天不是这样的,津城的涂教授确实是谦虚,她在老年医学中属于顶尖教授,但还不是绝对的权威人士。
羊城的余教授则是一个耿直的人,他觉得,老办法,鸿老没得救了。所以,他直接说出来病人只能活3天了。
余教授说了这几句话,后面安静了好长一段时间。
这倒不是别人不急于发言,等年轻的,年资比较浅的人先发言,而是都没有一个好的治疗方案。
余教授说了,传统的治疗已经没有希望,必须另辟蹊径,谁能另辟蹊径?必须是高手,必须有具体的方案才敢发言啊。
沉默了好一会。
协和的老年医学科前任主任赵老说话了。
“既然都已经来了,死马做活马医。确实,按照传统的治疗方法,很可能收不到效果,我们还需要想点别的办法。问题的,虽然都是专家,我估计,大家也难得有好办法。我在家里就想,你湘雅如果还有办法,会请我们来溜一圈?现在,你们没办